胰癌胃出血的Hemospray治疗新进展

日本东京大学医学部附属医院消化内科团队于2026年9月在《Internal Medicine》发表临床研究，针对胰腺癌侵袭十二指肠或胃壁导致的难治性出血，采用新型内镜下止血材料Hemospray（Cook Medical）进行干预。研究纳入47例患者，结果显示单次应用止血成功率达89%，中位止血维持时间超过14天。

技术原理与操作特点

Hemospray由无机矿物云母与氧化铁微粒组成，接触体液后形成黑色保护膜覆盖创面。内镜医师可通过标准治疗内镜导管精准喷射，尤其适合肿瘤表面血管破裂引起的弥漫性出血。日本临床指南推荐将其作为介入治疗前的临时止血手段。

临床研究核心数据

• 紧急止血成功率：89%（42/47例）
• 再出血率：23%（11例需重复治疗）
• 并发症发生率：4%（轻微黏膜白斑残留）
• 平均住院时间缩短：5.2天

适用人群与局限性

该技术主要适用于以下情况：肿瘤侵犯消化道壁但无穿孔风险、凝血功能严重障碍无法手术、等待姑息性放疗期间。需注意对肿瘤深层浸润出血效果有限，且可能造成后续内镜观察干扰。日本国立癌症研究中心东病院已将其纳入晚期胰腺癌支持治疗常规方案。

本文仅传递医学信息，具体治疗方案需由主治医生根据病理类型、出血部位及全身状况综合评估。新技术临床应用存在个体差异，请勿自行判断治疗方式。

本文基于公开研究或媒体报道整理，仅供参考，不构成医疗建议。具体诊疗请咨询执业医师。