罗莫佐单抗治疗乳腺癌相关骨丢失：病例系列发表勘误

2026年10月22日，国际期刊《骨质疏松档案》（Archives of Osteoporosis）发布一则更正声明（PMID：42911457），针对此前已刊出的"罗莫佐单抗用于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者癌治疗后骨丢失：病例系列"一文作出修订。更正类声明通常涉及原文中个别数据、表述或引用信息的修正，读者在引用该病例系列结论时应以最新勘误版本为准。

罗莫佐单抗是什么

罗莫佐单抗（Romosozumab，商品名 Opmeva）是一种抗硬化蛋白（sclerostin）单克隆抗体，通过抑制硬化蛋白对骨形成通路的拮抗作用，同时促进成骨并轻度抑制破骨，从而在较短时间内改善骨密度。该药已获多个主要市场批准用于高骨折风险的绝经后女性骨质疏松症。在本次病例系列的临床场景中，医生将罗莫佐单抗用于乳腺癌化疗或内分泌治疗期间出现明显骨量下降的患者，属于超适应证（off-label）使用，需由多学科团队评估后决定。

激素受体阳性乳腺癌为何关注骨丢失

激素受体阳性（HR+）乳腺癌的标准治疗包含芳香化酶抑制剂（AI）等强效内分泌药物，长期使用会进一步降低雌激素水平，加速骨量流失。此外，化疗药物（如含铂方案、多柔比星类）本身也具有一定的骨毒性。对于已处于绝经状态的亚洲女性，骨密度基线偏低，叠加上述因素后，椎体或髋部骨折风险显著升高。日本多家乳腺肿瘤中心在规范化管理路径中，已将骨密度筛查与骨代谢监测纳入 HR+ 乳腺癌患者的常规随访流程。

• 内分泌治疗启动前及每 12 个月复查双能 X 线骨密度（DXA）
• 出现新发疼痛、身高缩短或影像学微骨折时提前复查
• 根据 T 值下降速率、脆性骨折史及合并用药决定是否需要加用促骨形成药物
• 抗骨吸收与促骨形成药物的联合或序贯方案需由骨代谢科与肿瘤科共同制定

更正声明对读者的含义

勘误（Correction）是学术期刊的自我纠错机制，表明编辑或作者团队发现了原文中需修正之处。就本例而言，原始病例系列报告了若干使用罗莫佐单抗管理癌相关骨丢失的个体案例；更正在具体细节上作出调整，但整体临床思路——即在 HR+ 乳腺癌内分泌治疗背景下将促骨形成药物纳入骨骼保护策略——并未被推翻。患者若希望参考该系列作为第二诊疗意见的文献依据，建议通过 PubMed 检索 PMID 42911457 阅读最新版全文，而非依赖早期未更正文本。

赴日就医前的实用建议

若您正在考虑赴日接受乳腺癌综合治疗并同步管理骨健康，以下几点值得在就诊前准备：携带既往 DXA 报告（含 T 值与 Z 值）、内分泌用药清单及剂量、已出现的任何骨相关症状记录。在日本的乳腺肿瘤与骨代谢多学科会诊（MDT）中，医生会结合您的年龄、骨折风险评分（FRAX）、肾功能及当前抗肿瘤方案，判断是否适合使用罗莫佐单抗或其他骨保护药物。由于该药使用疗程通常有限（常为一年），停药后如何衔接抗骨吸收治疗同样需要预先规划。就诊前可通过主治中心官网确认是否设有骨代谢联合门诊，以减少多次挂号与等待时间。

本文为医学资讯科普，不构成个体化诊疗建议。具体用药方案请以您的主治医师或骨代谢专科医生的评估为准。如有症状变化或用药疑问，请及时联系医疗团队。

本文基于公开研究或媒体报道整理，仅供参考，不构成医疗建议。具体诊疗请咨询执业医师。